Dépistage organisé du cancer du col de l'utérus
Il est responsable d'environ 1100 décès par an avec un taux de survie à 5 ans en diminution. Un dépistage régulier de la population-cible permettra d'en réduire l'incidence de 90 %. Le frottis cervico-utérin doit être proposé aux femmes de 25 à 65 ans.
Le facteur de risque principal du cancer du col utérin (CCU) est l'infection génitale à papillomavirus humains oncogènes (autres facteurs : rapports sexuels précoces, partenaires multiples, multiparité, tabagisme, utilisation prolongée de contraceptifs hormonaux, immunosuppresion, autres infections : Chlamydia Trachomatis ou virus de l’herpès simplex de type 2).
Le CCU peut être prévenu par la détection des lésions précancéreuses qui le précèdent, ou dépisté à un stade précoce par un frottis cervico-utérin.
Le dépistage du CCU
L'arrêté du 04/05/2018 paru au JO du 06/05/2018 ajoute le dépistage organisé du cancer du col de l'utérus dans les programmes de santé au sens de l'article L. 1411-6 du code de la santé publique qui comportait déjà le programme de dépistage organisé du cancer du sein et le programme de dépistage organisé du cancer colorectal (Source INCa).
> ORGANISATION ET MISE EN PLACE DU PROGRAMME DE DÉPISTAGE ORGANISÉ (Source INCa)
- Principales données épidémiologiques du cancer du col de l’utérus, enjeu de santé publique associé à son dépistage
- Bénéfices et limites du dépistage du cancer du col de l’utérus
- Le programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
- Rôle essentiel des différents acteurs, leviers et outils à disposition.
LE DEPISTAGE EN PRATIQUE |
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POPULATION CIBLEE PAR LE DEPISTAGE | Femmes âgées de 25 à 65 ans. Cette recommandation s’applique à toutes les femmes, qu’elles soient vaccinées ou non, même après la ménopause ou après plusieurs années sans rapports sexuels. |
Ne sont pas concernées par le dépistage du CCU : - Les femmes à risque aggravé, qui doivent faire l'objet d'une prise en charge particulière : > Rubrique Risque aggravé de cancer du col de l'utérus - Les femmes présentant déjà une symptomatologie évocatrice d'un cancer, chez qui des explorations doivent être conduites au plus tôt :
> Rubrique Prise en charge des cancers du col de l'utérus |
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TEST DE DEPISTAGE | Frottis cervico-utérin Les gynécologues, les médecins généralistes et les sages-femmes (y compris en dehors d’un suivi de grossesse) peuvent réaliser les frottis cervico-utérins de dépistage. Le frottis peut aussi être réalisé dans un centre mutualiste, un centre de planification familiale ou dans certains laboratoires d’analyse de biologie médicale et d’anatomopathologie (sur prescription). |
FREQUENCE DU DEPISTAGE | Tous les 3 ans (après réalisation de 2 frottis cervico-utérins normaux à un an d'intervalle) |
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Dernière mise à jour le 05 juillet 2023